Лечение при отравлении уксусной кислотой

Уксусная эссенция, пожалуй, есть в каждом доме. В основном она используется в пищевых целях при добавлении в заготовки, маринады. Однако, этот продукт нередко становится виновником отравлений.
Уксусная эссенция – это разбавленная водой уксусная кислота. Её концентрация зависит от того, насколько сильно кислота разбавлена водой. В любом случае концентрация достаточная, чтобы оказать влияние на организм человека.

Уксусная эссенция

Чаще отравление уксусной эссенцией происходит у детей. Родители забывают убрать её в дальний угол, а маленькие дети всегда хотят попробовать всё на вкус. Взрослые люди могут получить отравление уксусной кислотой с целью совершения самоубийства, но иногда и бывают случайные ситуации, при которых человек получает отравление.

Действие на организм

При принятии 9% уксуса это не принесёт никакого вреда. Однако, если употребить уксусную эссенцию концентрацией в несколько раз больше, а также не соблюдать объем, то это приведёт к необратимым последствиям. Особенностью уксусной эссенции является то, что она не только способна в короткое время поражать жизненно важные органы, но и быстро всасываться в слизистые оболочки, проникая в кровь. За счёт кровотока кислота разносится в короткое время по организму. За счёт этого уксусная эссенция является одним из веществ, обладающим высоким токсическим действием.

За счёт этого влияния происходят следующие процессы:

  • Болевой шок, потеря жидкости и кровопотеря.
  • Нарушение работы печени и почек из-за закупорки сосудов.
  • Распад клеток крови.
  • Поражение многих органов, из-за недостатка питания.

Органы

Симптомы и стадии отравления

При этом отравлении имеется несколько стадий:

  • Стадия острой симптоматики.
  • Интоксикация организма.
  • Возникновение осложнений.
  • Астения.
  • Стадия восстановления.

При употреблении кислоты, появляется химическая реакция, во время которой все слизистые оболочки и органы поддаются ожогу. На данных участках появляется некроз тканей. Из-за возможного разрушения слизистых оболочек наблюдается большая потеря жидкости и крови. За счёт этого появляется сильный болевой синдром.

На слизистых оболочках по ходу попадания уксуса возникают ожоги. Сначала они появляются на слизистой оболочке губ, глотке, а затем спускаются ниже. Так как уксус вызывает сильный химический ожог, то часто имеются кровотечения в данных местах. Из-за ожога слизистой оболочки желудка возникает рвота с примесью крови. При выдыхании паров кислоты во время рвоты, а затем их вдыхании случается ожог слизистой дыхательных путей.

Из-за такого ожога появляется одышка, отёк бронхов и лёгких. При осмотре пациента, характерными симптомами, указывающими на данное отравление, являются:

  • Ожоги вокруг рта и на слизистых оболочках.
  • Запах уксуса.
  • Боли при пальпации живота.
  • Рвота с кровью.
  • Одышка.

При отравлении парами уксусной кислоты симптомы будут аналогичными. При таких симптомах часто возникают следующие осложнения:

  • Болевой шок.
  • Гиповолемический шок.
  • Геморрагический шок.

Данные осложнения значительно приближают срок летального исхода. В этот момент у больного нарушается сознание, кожа становится бледной и холодной, АД резко падает. Уксус продолжает распространяться по организму и симптоматика усиливается. В организме происходит распад эритроцитов и остальных клеток, что нарушает свёртываемость крови. Распавшийся гемоглобин закрывает почечные канальцы, что нарушает работу почек и продуцирование мочи значительно сокращается. Из-за недостатка питания органов и тканей, нарушается работа жизненно важных органов. Нарушение работы ЦНС, печени, почек и головного мозга приводит к ускорению летального исхода.

Страдают и лёгкие, в основном возникает трахеобронхит и пневмония. Серьёзные нарушения в работе головного мозга, у человека нередко вызывают психозы. На стадии астении появляются симптомы истощения, что вызвано недостатком микроэлементов в организме. Проявления возникают и на стадии восстановления организма. На месте ожогов появляются грубые рубцы. В основном это сказывается на состоянии пищевода и желудка. При появлении рубцов функционирование данных органов нередко нарушается.

Отравление уксусом: первая помощь

Первая помощь

Лечение пациента, отравившегося уксусной эссенцией осуществляется в стационаре, а иногда и в отделении интенсивной терапии и реанимации. Однако, так как это серьёзное отравление, то оказание первой помощи должно осуществляться ещё до приезда больного в стационар. Главное в оказании помощи является промывание желудка и правильное обезболивание. Для начала требуется тщательно прополоскать ротовую полость без заглатывания воды внутрь. Промывание желудка нельзя проводить, как при других видах отравления (то есть, вызывать рвоту). При таком промывании кислота вновь и вновь будет обжигать слизистые оболочки, что усугубит состояние пациента.

Полноценное промывание может осуществляться до двух часов, после попадания кислоты внутрь. Промывание требуется проводить при помощи толстого зонда, смазанного вазелином.
Нельзя осуществлять промывание желудка с помощью пищевой соды и воды. В момент соединения соды и уксуса происходит процесс гашения, вследствие чего образуется углекислый газ. В желудке углекислый газ растянет повреждённые участки желудка, что приведёт к кровотечению.

Для промывания требуется около 15 литров чистой холодной воды. Промывают, как правило, до чистых промывных вод. Стоит отметить, что наличие крови не является противопоказанием для проведения процедуры. Манипуляция проводится лёжа на боку.

Помимо промывания желудка, требуется обезболивание с применением спазмолитических препаратов. Обезболивание проводят при помощи наркотических и ненаркотических анальгетиков. Часто используется Атропин с использованием спазмолитических препаратов. Для снятия симптомов интоксикации проводится инфузионная терапия с добавлением гормональных препаратов.

Стоит отметить, что через 6 часов оказание помощи уже не имеет смысла. В этот момент происходит отёк гортани и её просто не удастся осуществить.

Диагностика

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, врач собирает анамнез и проводит осмотр. Диагноз устанавливается по следующим признакам:

  • Внешние признаки, запах уксуса.
  • Характер промывных вод.
  • Лабораторные исследования.

Лабораторные исследования довольно часто могут многое рассказать о диагнозе. Для этого берутся общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.

  • В моче характерно появление белка и гемоглобина, при этом моча может иметь красный оттенок.
  • При отравлении уксусом в крови можно обнаружить изменение клеток и их количества, появляется свободный гемоглобин.
  • В биохимическом анализе крови наблюдаются изменения в увеличении концентрации мочевины, мочевой кислоты и появление маркеров, говорящих о поражении печени и почек.

На основе внешнего осмотра и результатов лабораторных исследований, опытный врач без труда сможет установить правильный диагноз.

Лечение

После оказания первой помощи, больного требуется доставить в стационар, где ему будет оказано должное лечение. В первую очередь, лечебные мероприятия направлены на устранение воспаления и снятие болевого синдрома. Пациенту назначаются антибиотики, анальгетики и ряд других препаратов.

Лечение в стационаре

На лечении отравления направлены следующие мероприятия:

  • Использование мочегонных препаратов, для увеличения объёма мочи и ускоренного вывода токсинов.
  • Инфузионная терапия хлоридом натрия даёт восстановить кислотно-щелочной баланс.
  • Рефортам и стабизол применяются для устранения ожогов.
  • Внутривенно вводится раствор новокаина.
  • Назначаются спазмолитики, чаще всего папаверин.
  • Антибиотики применяются для исключения появления рецидивов.
  • Чтобы избежать кровоизлияний используется переливание плазмы крови.

Так как после ожогов образуются грубые рубцы, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Используется метод бужирования. Он используется редко, когда состояние у пациента очень тяжёлое и он не может принимать пищу из-за ожога пищевода. Операция проводится не ранее, чем через три недели после ожога.

А также используется диета. Однако, длительность диеты после отравления уксусом может быть различной, как и её меню. Чаще всего диета остаётся до конца жизни.

Профилактика и восстановление

В основном профилактические меры необходимы для людей, у которых есть дети, ведь их отравление происходит совершенно случайно. У детей ожог пищевода способен привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо выполнить следующее:

  • Уксусную эссенцию и другие кислоты хранить в недоступном для детей месте.
  • Не добавлять в пищу больше количество продукта.
  • Если продукт просрочен, то его следует выкинуть.
  • Для исключения ожогов дыхательных путей следует проветривать помещение.
  • При болезнях ЖКТ отказаться от употребления продукта.
  • Желательно на бутылке написать крупными буквами название кислоты, чтобы никто не смог её перепутать.

При сильном отравлении множество людей погибают если не сразу, то в течение первого месяца жизни после отравления. Другая часть людей оставшуюся жизнь остаётся инвалидами.

Таким образом, уксусная кислота является довольно опасным продуктом. Использовать её даже в пищу необходимо осторожно, так как даже употребление в пище способно вызывать ожог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector