Помощь при алкогольном абстинентном синдроме

Во многих странах алкоголизм довольно распространён среди населения. Бороться с таким заболеванием довольно сложно и здесь понадобится помощь хорошего врача — нарколога. Долгосрочное употребление спиртных напитков может быть причиной непредвиденных последствий, а также привести к ряду осложнений. Одним из последствий является алкогольный абстинентный синдром, имеющий яркую клиническую картину.

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром – это ряд симптомов у лиц, страдающих алкоголизмом. В основном признаки появляются при прерывании употребления алкогольных напитков. По симптомам напоминает похмелье, но отличается по ряду признаков и продолжительности. Появляется только при алкоголизме 2 и 3 стадии, без его наличия синдром не проявляется. Имеет характерные симптомы: дрожание конечностей, сильное сердцебиение, нарушение координации, расстройства сна, быстрая смена настроения. Иногда возможно развитие алкогольного делирия.

По-другому называется – синдром отмены. Если похмелье устраняется через несколько часов, то проявления абстинентного синдрома могут затянуться до нескольких суток. Появиться он может через 2–15 лет, после постоянного употребления спиртного. Cроки появления и тяжесть развития зависят от пола и возраста человека. У подростков проявляется синдром от 1 до 3 лет, а через 5 лет симптомы усугубляются. У женщин в среднем абстинентный синдром возникает через 3 года, ежедневного принятия спиртных напитков.

Патогенез

Этанол, попадая в человеческий организм, распадается. У обычного человека, не страдающего алкоголизмом, расщеплению алкоголя способствует алкогольдегидрогеназа. При длительном развитии алкоголизма, активизируются аналогичные процессы расщепления, но уже при помощи каталазы. Такое расщепление характеризует накопление ацетальдегида в большинстве тканей организма, что провоцирует изменения при распаде дофамина.

Механизм развития болезни

Длительное потребление спиртного уменьшает запасы дофамина. Поэтому вещество не может соединиться с нервными клетками и этанол делает это сам. Вследствие, возникает алкогольная зависимость. Первая стадия появляется из-за нехватки дофамина. На второй стадии возникают нервные срывы, что влияет на процесс образования дофамина. Поэтому уровень дофамина значительно увеличивается, что провоцирует возникновение синдрома.

При изменении количества дофамина могут наблюдаться нарушение сна, повышение АД, беспокойство, повышенная раздражительность. Если дофамин увеличивается в три раза выше нормы, то это в большинстве случаев приводит к алкогольному делирию. Эритроциты поставляют меньшее количество кислорода в органы и ткани, из-за этого появляются соматические симптомы.

Сила проявления абстинентного синдрома влияет на его продолжительность. Похмелье способно длиться несколько часов, а синдром может продолжаться до 5 суток. Пиком проявлений являются третьи сутки из-за отмены алкоголя. В редких ситуациях синдром отмены затягивается до трёх недель.

Клиническая картина и классификация

Абстинентный синдром имеет классификацию исходя из тяжести проявлений. На второй стадии алкоголя выделяется три степени проявления абстинентного синдрома:

  1. Появляется при переходе на вторую стадию алкоголизма с первой, при запоях в 2–3 дня. Преимущественно нарушается работа вегетативной нервной системы. Появляется усиленный пульс, сухость слизистых и повышенная потливость.
  2. Характерна для второй стадии алкоголизма и запоях длительностью до 10 дней. К вегетативным признакам добавляются неврологические симптомы и проявления нарушений работы внутренних органов. Характерная гиперемия кожи, значительные перепады АД, тошнота, рвота, тремор конечностей.
  3. Характера при переходе на третью стадию алкоголизма при запоях свыше 7–10 дней. Предыдущие проявления остаются, но уже не являются главными. Главными симптомами оказываются психические расстройства. Появляется чувство вины, эмоциональная лабильность, агрессивный настрой к окружающим людям.

На третьей стадии все вышеперечисленные симптомы могут быть ярко выражены. Проявления зависят не только от стадии алкоголизма, но и от общего состояния организма пациента. Желание употребить алкоголь проявляется преимущественно в вечернее время.

Симптомы делятся на ранние и поздние. Ранние симптомы появляются через 6–48 часов, после последнего употребления алкоголя. Если употребить спиртное, то все симптомы могут исчезнуть или значительно смягчиться в проявлении. Если спиртное не употреблять, то человек будет раздражительным, появится отвращение к еде, диспепсические симптомы, понос.

Поздние симптомы появляются через 2–4 суток, после окончания употребления спиртных напитков. В основном характерно возникновение галлюцинаций, бредовых идей и прочих психических проявлений. Состояние и настроение быстро меняется. Симптомы могут носить паранойяльный характер.

При лёгком течении заболевание способно протекать без симптомов. Некоторые из поздних симптомов способны появиться при нормальном состоянии пациента, при этом без проявления ранних симптомов. В большинстве ситуаций появляется эпилептический припадок, а остальные, даже ранние симптомы, появляются позже. Если присутствуют все симптомы в скором времени может развиться алкогольный делирий.

Поздние симптомы

Диагностика

Диагноз ставится на основе проявленных симптомов, которые имеются на момент обращения за медицинской помощью. Не стоит забывать, что чем раньше пациент обратится к врачу, тем быстрее наступит излечение.

Для определения стадии и тяжести алкогольной абстиненции, врач должен узнать следующие вопросы:

  • Продолжительность употребления алкоголя и количество выпитых напитков;
  • Есть ли тяга к повторному употреблению спиртного на следующий день и как скоро она появляется;
  • Улучшается ли состояние, после повторного употребления алкоголя;
  • Имеется ли чувство вины за частое употребление алкоголя.

А также проводится общий осмотр, измерение АД, пульса и проверяется реакция больного.
Если больной употребляет алкоголь давно и уже является так называемым алкоголиком «со стажем», то врач может выявить это и во время общения с пациентом. У таких людей появляются следующие симптомы:

  • Торможение мыслительных процессов;
  • Мысли бредового характера;
  • Нелогичная, несвязанная речь;
  • Состояние депрессии;
  • Понижение самооценки;
  • Возникновение мыслей о суициде.

Лечение

Медикаментозное лечение и купирование приступа синдрома проводится врачом-наркологом, после постановки точного диагноза. Возможна госпитализация в стационар или оказание помощи на дому.

Купирование синдрома проводится с помощью инфузионной терапии. Параллельно с инфузионными растворами вводятся витамины, ноотропные препараты для защиты мозга и гепатопротекторы для защиты печени.

Список средств

В большинстве случаев для устранения абстиненции применяются:

  • Глюкоза;
  • Панангин;
  • Реланиум;
  • Спазмолитики.

Помощь на дому – это ускоренный метод выведения пациента из абстиненции, с последующим погружением в сон. Последствия абстинентного синдрома как и у любого заболевания, у синдрома абстиненции есть ряд неблагоприятных последствий:

  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение сна;
  • Появление геморроя;
  • Кровотечение;
  • Головные боли;
  • Алкогольный делирий;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Отёк головного мозга;
  • Алкогольная кома;
  • Инфаркты, инсульты.

Помощь в домашних условиях

Грамотное лечение пациенту может назначить только квалифицированный врач-нарколог, на основе поставленного диагноза. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию и привести к непредвиденным последствиям.

Близкие пациента в домашних условиях могут помочь больному избежать обезвоживания. Для этого требуется давать пациенту бульоны и витаминизированное питье. Из медикаментозной терапии можно воспользоваться стандартными препаратами, нормализующими работу сердечно – сосудистой системы.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Если пациенту менее 60 лет, запой продолжается менее недели, а предыдущий запой был не ранее, чем три месяца назад, то в таком случае пациенту близкие смогут оказать помощь, которая приведёт его в нормальное состояние. Помимо обильного питья, хорошими методами выведения токсинов являются промывание желудка и водные процедуры.

Промывание желудка проводится путём употребления большого количества воды, а потом провоцирования рвоты, с помощью надавливания на корень языка. Такую процедуру можно повторить несколько раз для очищения желудка.

Водные процедуры также хорошо помогают при выведении токсинов. Баня или прохладный контрастный душ является хорошим средством для приведения человека в чувство.

Профилактика

Профилактика

Единственным профилактическим методом является отказ от употребления алкогольных напитков. Или употребление алкоголя в небольших количествах, не входя в состояние запоя. Таким образом, синдром отмены является довольно тяжёлым заболеванием, особенно для тех людей, которые долгое время употребляли спиртное.

При возникновении данных проявлений, больного требуется показать врачу. Обычно алкоголики не признают тот факт, что страдают алкоголизмом. В этом и заключается вся сложность дальнейшего лечения. Некоторые люди просто не хотят лечиться, несмотря на то, что такое серьёзное заболевание может привести к не менее серьёзным последствиям. Важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы избежать развития последующих стадий алкоголизма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector